Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение
города Керчи Республики Крым
«Детский сад комбинированного вида №53 «Звоночек»
298310, Республика Крым, город Керчь, улица Льва Толстого, дом 68, тел.34036

Заведующему МБДОУ г. Керчи РК
«Детский сад комбинированного
вида №53 «Звоночек»
И.Л. Талалаевой
от_______________________
_________________________
_________________________
(ФИО родителя)

проживающего(й) по адресу:
_________________________
_________________________
_________________________
Паспортные данные: паспорт
РФ______№___________
выдан:___________________
_________________________
_________________________
(кем, когда)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего несовершеннолетнего ребенка
__________________________________________________________________
(ФИО ребёнка) (дата рождения)
_______________________________________________________________________________________________________

в платный образовательный кружок:
__________________________________________________________________
с

202

г. по 31 мая 2025 г.

С Положением о предоставлении платных образовательных услуг
ознакомлен (а), с порядком их оплаты согласен (а). Обязуюсь своевременно
выполнять.
«____»______________202__г.

_________________________
(подпись)